國際婦女三大癌症：肺癌、乳癌、子宮頸癌的罹患率已逐漸下滑，但台灣在這方面的數據，卻仍不降反升，而且罹患者的年齡層逐漸降低，顯示在三大婦癌防治工作上，國內女性警覺心不足，有必要加強定期篩檢。
「國際婦女節」前夕，共有十餘位女性立委，呼籲政府將乳癌一、二期患者昂貴的標靶治療費用，納入健保給付範圍，以減少婦癌患者及其家屬「負債救命」的身心壓力。若本案能及早通過，將是我國女性癌症防治的一大突破。
其實，在國人三大婦癌中，子宮頸癌與乳癌，都可透過篩檢早期發現，且早期發現的治癒率幾乎百分之百；至於肺癌，也可透過定期胸部X光攝影，篩檢出初期癌細胞，避免快速惡化。
所以在三八婦女節前，提醒忙碌的婦女及媽媽們，再忙也應定期接受篩檢；對於害羞的女性，更建議應為了自己的健康，及為了身旁的家人朋友著想，定期接受篩檢，期能防病於微，治病於剛發之期。
肺癌
油煙比香菸更傷
近十幾年來，肺癌死亡率始終是台灣女性癌症首位。事實上，三大婦癌中，也以肺癌最容易被忽略。
根據流行病學統計，八成五的肺癌與吸菸相關，另有百分之五則與二手菸相關，但很多女性肺癌患者卻抱怨：「一輩子從不抽菸，得到肺癌很冤枉」。
台北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主任許峻榮指出，台灣女性肺癌患者的抽菸比例約僅百分之五，因此多數專家認同：煎、炸等高油煙的烹調方式，才是造成女性肺癌的重要原因；歐美國家多數以油煙較少的烤箱、微波爐等進行烹調，因此油煙的危害，成為台灣或華人社會的特殊因子。
抽菸或二手菸 不利女性
也就是說，女性肺癌的主要致病原因，不是「菸害」而是廚房的「煙害」。婦女每日在廚房煎煮炒炸烤，或暴露在污染空氣中，所吸入的焦油及髒空氣，對肺部的傷害更甚於菸害。改進之道，就是為廚房加裝強效的抽風設備，同時減少高溫快炒或煎炸的烹調方式。
值得提醒的是，婦女罹患肺癌的主因雖不是菸害造成的，但女性抽菸者得到肺癌的比率，卻是男性抽菸者的一點五到二倍，因此仍應遠離菸害，降低發生風險。
此外，長期暴露於二手菸害環境，也會提高罹癌風險，美國甚至有研究指出：先生吸菸的太太，得到肺癌的危險性增加五成，且和配偶抽菸量成正比。也有報告指出，百分之十七不抽菸者得到肺癌的原因，可歸咎於兒童和成年期，高度暴露於二手菸的環境中。
隱形之殺手 早期無症狀
再者，隨著環境開發而無可避免的環境空氣汙染，也是導致肺癌攀升的原因之一，包括工廠排放的煙塵、石棉、熱焦油煙氣、交通廢氣，甚至是室內裝潢的空氣污染，也是導致肺癌的原因。
肺癌被稱為「頭號隱形殺手」，因為早期幾乎沒有症狀，加上肺臟血液充足、布滿淋巴，隨著呼吸，癌細胞很容易散布出去。
但醫師強調，肺癌早期很容易經X光照射發現，但有時候癌細胞會躲在心臟或大血管後頭，就很難發現；而腫瘤一旦進入後期，進程會演變得相當快，到致命過程，僅約一到二年間，治癒率也大為降低，常讓人覺得：患者「走得太快」，令人措手不及。
進程超級快 癒後不樂觀
許峻榮遇過一位五十多歲的病人，年初健康檢查後，醫院通知複檢，他不以為意，直到年底才因異狀就診，卻已經是肺癌第三期。
醫師指出，肺癌一期、二期患者，治療方式以開刀加上化療為主，三、四期就幾乎無法開刀，僅能採取保守的姑息治療，第三期放療搭配化療；第四期僅能以化療控制病情，但情況多數不樂觀。
子宮頸癌
早期發現易冶癒
女性癌症發生率排名第二的子宮頸癌，同樣可以透過篩檢早期發現。近年國健局推廣子宮頸抹片檢查，因此原位癌（零期）發現的比率愈來愈高，大大減低女性在此症受到的死亡威脅。
如果單以侵襲癌來看，發生率從民國九十二年的十萬分之十六點四，到民國九十四年降為十萬分之十四點七。子宮頸癌在女性十大癌症死亡率的排名，更從八十四年的第二位，降為九十二年的第五位，顯見篩檢的效果與重要性。
性關係複雜 增加罹患率
子宮頸癌好發在三十五到五十四歲，但是也有年輕個案發生。子宮頸癌發生與感染人類乳突病毒（HPV）相關。HPV透過性行為感染，其共有一百多種基因型，其中有三十多種會感染人類生殖器官的皮膚及黏膜，造成各種疾病。
根據統計，台灣婦女感染HPV的盛行率，隨年齡增加而增加，人類乳突病毒的16、18、31、33 及35型，會造成子宮頸細胞產生異變，發生癌前病變，繼而變為子宮頸癌。
台灣婦癌醫學會理事長、成大醫院腫瘤中心主任周振陽指出，性關係發生愈早（十六歲以前）、愈複雜（五到六人以上），愈容易罹患子宮頸癌。
別因為害羞 延誤好時機
據統計，國人性觀念日趨開放，發生性行為的年齡也大幅提早，因此周振陽提醒，一旦發生過性行為，之後的二到三年就要開始子宮頸抹片檢查，連續進行三年，再依篩檢結果，規畫之後的篩檢計畫。
子宮頸癌是發展緩慢的癌症，只要定期抹片檢查，即可早期發現。事實上，子宮頸抹片檢查的篩檢效果達八成以上，近十一年來，抹片檢查共篩出了三萬五千多名原位癌患者，顯見定期接受抹片檢查的重要性。
但是根據統計，從八十三年開始推廣子宮頸抹片檢查以來，三十歲以上婦女，三年內曾接受抹片篩檢的比率，近年始終維持在五成五左右，不願接受篩檢者的裡由主要是「自覺健康」、「害羞」、「太忙」，其實，愈忙碌的婦女，愈要關心自己的健康，不該因為某些理由，而錯過早期發現早期治療的機會。
乳癌
存活率漸增高
乳癌目前是國內女性十大好發癌症首位。更令人驚心的是，國內乳癌發生率，平均每年以百分之七的速度攀升，一年約有五千到六千個新增個案。所幸，乳癌雖然每年造成一千五百名婦女死亡，但因為治療日趨進步，乳癌術後存活率明顯增高。
中華民國癌症醫學會理事長、台大外科教授張金堅指出，乳癌是全球女性頭號殺手，而亞洲香港、日本、韓國、新加坡等先進地區國家，乳癌患者更有年輕化的傾向。
發生年齡 台灣比歐美早
一九九○年台灣乳癌每年新增個案為十萬分之四十六，二○○七年則為十萬分之五十二，乳癌整體發生率令人憂心。
林口長庚醫院一般外科主任陳訓徹表示，台灣乳癌好發年齡是四十五到五十歲，而歐美的好發高峰在七十歲；顯見台灣婦女乳癌年輕化十分嚴重。
更令人驚心的是，近年來，臨床出現不少二十出頭的年輕個案，醫師表示，有家族史者是高危險群，根據統計，母親有乳癌的姊妹，得乳癌的機會是一般人的十五倍；此外，飲食中的高卡路里、高蛋白也經證實與乳癌形成相關，因此體態肥胖、飲食西化者，都是風險較高的族群。
一般說來，乳癌越早發現，存活率愈高；且早期乳癌病人不需要將乳房整個切除，可以採取乳房保留手術。
定期篩檢 每月自我檢測
醫師強調，每個月做一次乳房自我檢測，是最簡便的乳癌篩檢方法，但因乳房會隨著月經周期產生變化，因此最好是在月經結束後一星期內進行，若是已停經的婦女，則可任選一固定日進行檢查。
但醫師強調，除了固定自我檢查，也須利用超音波或乳房攝影等高科技儀器，定期偵測乳房狀況，以免耽誤治癒機會。目前，國民健康局提供五十歲到六十九歲女性，每兩年一次乳房X光檢查，但是有專家認為，這樣的機制是不夠完備的。
因此國健局特委託醫界研究四十到四十九歲婦女篩檢乳癌的效益，希望找出最適合的篩檢方式，結果預計今年出爐。陳訓徹說，初步結果可以發現，四十到四十九歲婦女交替進行兩種檢查，可以早期篩檢出乳癌，所以建議婦女不妨一年做乳房X光攝影，隔年做超音波檢查交替進行。
乳癌自我檢測步驟：
1.雙手下垂，面對鏡子，觀察兩邊
乳房是否不對稱；觀察乳房是否有不正常突起？是否有凹陷或濕疹？
2.左手上舉至頭部後方，以右手檢
查左乳，從乳頭開始，做環狀順時針按壓，一圈一圈往外檢查，至全部乳房檢查結束為止。另一邊的乳房以相同方式進行。
3.平躺下來，左肩下放醫枕頭，將左手置於頭下，以第二步驟相同方法進行檢查。
4.按壓腋下，檢查是否有腋下淋巴
腫大。最後以拇指與食指按壓乳頭，了解是否有不正常分泌物。
訣竅：
1.手指併攏，以指腹檢查。
2.先輕壓，再深壓。
3.鎖骨下方、胸骨下方、胸骨中線、肋骨下緣也不要忽略。
「國際婦女節」前夕，共有十餘位女性立委，呼籲政府將乳癌一、二期患者昂貴的標靶治療費用，納入健保給付範圍，以減少婦癌患者及其家屬「負債救命」的身心壓力。若本案能及早通過，將是我國女性癌症防治的一大突破。
其實，在國人三大婦癌中，子宮頸癌與乳癌，都可透過篩檢早期發現，且早期發現的治癒率幾乎百分之百；至於肺癌，也可透過定期胸部X光攝影，篩檢出初期癌細胞，避免快速惡化。
所以在三八婦女節前，提醒忙碌的婦女及媽媽們，再忙也應定期接受篩檢；對於害羞的女性，更建議應為了自己的健康，及為了身旁的家人朋友著想，定期接受篩檢，期能防病於微，治病於剛發之期。
肺癌
油煙比香菸更傷
近十幾年來，肺癌死亡率始終是台灣女性癌症首位。事實上，三大婦癌中，也以肺癌最容易被忽略。
根據流行病學統計，八成五的肺癌與吸菸相關，另有百分之五則與二手菸相關，但很多女性肺癌患者卻抱怨：「一輩子從不抽菸，得到肺癌很冤枉」。
台北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主任許峻榮指出，台灣女性肺癌患者的抽菸比例約僅百分之五，因此多數專家認同：煎、炸等高油煙的烹調方式，才是造成女性肺癌的重要原因；歐美國家多數以油煙較少的烤箱、微波爐等進行烹調，因此油煙的危害，成為台灣或華人社會的特殊因子。
抽菸或二手菸 不利女性
也就是說，女性肺癌的主要致病原因，不是「菸害」而是廚房的「煙害」。婦女每日在廚房煎煮炒炸烤，或暴露在污染空氣中，所吸入的焦油及髒空氣，對肺部的傷害更甚於菸害。改進之道，就是為廚房加裝強效的抽風設備，同時減少高溫快炒或煎炸的烹調方式。
值得提醒的是，婦女罹患肺癌的主因雖不是菸害造成的，但女性抽菸者得到肺癌的比率，卻是男性抽菸者的一點五到二倍，因此仍應遠離菸害，降低發生風險。
此外，長期暴露於二手菸害環境，也會提高罹癌風險，美國甚至有研究指出：先生吸菸的太太，得到肺癌的危險性增加五成，且和配偶抽菸量成正比。也有報告指出，百分之十七不抽菸者得到肺癌的原因，可歸咎於兒童和成年期，高度暴露於二手菸的環境中。
隱形之殺手 早期無症狀
再者，隨著環境開發而無可避免的環境空氣汙染，也是導致肺癌攀升的原因之一，包括工廠排放的煙塵、石棉、熱焦油煙氣、交通廢氣，甚至是室內裝潢的空氣污染，也是導致肺癌的原因。
肺癌被稱為「頭號隱形殺手」，因為早期幾乎沒有症狀，加上肺臟血液充足、布滿淋巴，隨著呼吸，癌細胞很容易散布出去。
但醫師強調，肺癌早期很容易經X光照射發現，但有時候癌細胞會躲在心臟或大血管後頭，就很難發現；而腫瘤一旦進入後期，進程會演變得相當快，到致命過程，僅約一到二年間，治癒率也大為降低，常讓人覺得：患者「走得太快」，令人措手不及。
進程超級快 癒後不樂觀
許峻榮遇過一位五十多歲的病人，年初健康檢查後，醫院通知複檢，他不以為意，直到年底才因異狀就診，卻已經是肺癌第三期。
醫師指出，肺癌一期、二期患者，治療方式以開刀加上化療為主，三、四期就幾乎無法開刀，僅能採取保守的姑息治療，第三期放療搭配化療；第四期僅能以化療控制病情，但情況多數不樂觀。
子宮頸癌
早期發現易冶癒
女性癌症發生率排名第二的子宮頸癌，同樣可以透過篩檢早期發現。近年國健局推廣子宮頸抹片檢查，因此原位癌（零期）發現的比率愈來愈高，大大減低女性在此症受到的死亡威脅。
如果單以侵襲癌來看，發生率從民國九十二年的十萬分之十六點四，到民國九十四年降為十萬分之十四點七。子宮頸癌在女性十大癌症死亡率的排名，更從八十四年的第二位，降為九十二年的第五位，顯見篩檢的效果與重要性。
性關係複雜 增加罹患率
子宮頸癌好發在三十五到五十四歲，但是也有年輕個案發生。子宮頸癌發生與感染人類乳突病毒（HPV）相關。HPV透過性行為感染，其共有一百多種基因型，其中有三十多種會感染人類生殖器官的皮膚及黏膜，造成各種疾病。
根據統計，台灣婦女感染HPV的盛行率，隨年齡增加而增加，人類乳突病毒的16、18、31、33 及35型，會造成子宮頸細胞產生異變，發生癌前病變，繼而變為子宮頸癌。
台灣婦癌醫學會理事長、成大醫院腫瘤中心主任周振陽指出，性關係發生愈早（十六歲以前）、愈複雜（五到六人以上），愈容易罹患子宮頸癌。
別因為害羞 延誤好時機
據統計，國人性觀念日趨開放，發生性行為的年齡也大幅提早，因此周振陽提醒，一旦發生過性行為，之後的二到三年就要開始子宮頸抹片檢查，連續進行三年，再依篩檢結果，規畫之後的篩檢計畫。
子宮頸癌是發展緩慢的癌症，只要定期抹片檢查，即可早期發現。事實上，子宮頸抹片檢查的篩檢效果達八成以上，近十一年來，抹片檢查共篩出了三萬五千多名原位癌患者，顯見定期接受抹片檢查的重要性。
但是根據統計，從八十三年開始推廣子宮頸抹片檢查以來，三十歲以上婦女，三年內曾接受抹片篩檢的比率，近年始終維持在五成五左右，不願接受篩檢者的裡由主要是「自覺健康」、「害羞」、「太忙」，其實，愈忙碌的婦女，愈要關心自己的健康，不該因為某些理由，而錯過早期發現早期治療的機會。
乳癌
存活率漸增高
乳癌目前是國內女性十大好發癌症首位。更令人驚心的是，國內乳癌發生率，平均每年以百分之七的速度攀升，一年約有五千到六千個新增個案。所幸，乳癌雖然每年造成一千五百名婦女死亡，但因為治療日趨進步，乳癌術後存活率明顯增高。
中華民國癌症醫學會理事長、台大外科教授張金堅指出，乳癌是全球女性頭號殺手，而亞洲香港、日本、韓國、新加坡等先進地區國家，乳癌患者更有年輕化的傾向。
發生年齡 台灣比歐美早
一九九○年台灣乳癌每年新增個案為十萬分之四十六，二○○七年則為十萬分之五十二，乳癌整體發生率令人憂心。
林口長庚醫院一般外科主任陳訓徹表示，台灣乳癌好發年齡是四十五到五十歲，而歐美的好發高峰在七十歲；顯見台灣婦女乳癌年輕化十分嚴重。
更令人驚心的是，近年來，臨床出現不少二十出頭的年輕個案，醫師表示，有家族史者是高危險群，根據統計，母親有乳癌的姊妹，得乳癌的機會是一般人的十五倍；此外，飲食中的高卡路里、高蛋白也經證實與乳癌形成相關，因此體態肥胖、飲食西化者，都是風險較高的族群。
一般說來，乳癌越早發現，存活率愈高；且早期乳癌病人不需要將乳房整個切除，可以採取乳房保留手術。
定期篩檢 每月自我檢測
醫師強調，每個月做一次乳房自我檢測，是最簡便的乳癌篩檢方法，但因乳房會隨著月經周期產生變化，因此最好是在月經結束後一星期內進行，若是已停經的婦女，則可任選一固定日進行檢查。
但醫師強調，除了固定自我檢查，也須利用超音波或乳房攝影等高科技儀器，定期偵測乳房狀況，以免耽誤治癒機會。目前，國民健康局提供五十歲到六十九歲女性，每兩年一次乳房X光檢查，但是有專家認為，這樣的機制是不夠完備的。
因此國健局特委託醫界研究四十到四十九歲婦女篩檢乳癌的效益，希望找出最適合的篩檢方式，結果預計今年出爐。陳訓徹說，初步結果可以發現，四十到四十九歲婦女交替進行兩種檢查，可以早期篩檢出乳癌，所以建議婦女不妨一年做乳房X光攝影，隔年做超音波檢查交替進行。
乳癌自我檢測步驟：
1.雙手下垂，面對鏡子，觀察兩邊
乳房是否不對稱；觀察乳房是否有不正常突起？是否有凹陷或濕疹？
2.左手上舉至頭部後方，以右手檢
查左乳，從乳頭開始，做環狀順時針按壓，一圈一圈往外檢查，至全部乳房檢查結束為止。另一邊的乳房以相同方式進行。
3.平躺下來，左肩下放醫枕頭，將左手置於頭下，以第二步驟相同方法進行檢查。
4.按壓腋下，檢查是否有腋下淋巴
腫大。最後以拇指與食指按壓乳頭，了解是否有不正常分泌物。
訣竅：
1.手指併攏，以指腹檢查。
2.先輕壓，再深壓。
3.鎖骨下方、胸骨下方、胸骨中線、肋骨下緣也不要忽略。
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