血壓控制得宜 中風遠離
物質生活的優渥與活動量減少，造成高血壓患者有年輕化的趨勢。近年來年輕人中風的悲劇時有所聞，這樣的夢魘不再只是中老年族群的特權。
長久以來，高血壓一直是世界上最重要的慢性病之一，國人十大死因中，和高血壓關係密切的疾病就占了一半，包括腦血管病變、心臟疾病、糖尿病以及腎臟病。國內超過40歲人口當中，約有四成罹患高血壓，隨年齡增加，患者也越多，而超過60歲人口中更高達六成。
高血壓是指收縮壓超過140、舒張壓超過90毫米汞柱。研究指出，血壓高的原因可分為兩種：原發性與次發性。前者是原因不明的高血壓，絕大多數人屬此類，占八、九成以上，目前認為是遺傳體質及環境因素相互影響的結果；後者是有明顯原因造成，但此類患者診斷困難，若未對症下藥而只當成一般高血壓處理，療效往往不佳。
國內某醫學中心的資料顯示，40到60歲間罹患高血壓的人，通常原因不明。若血壓升高是在40歲以前，或是60歲以後才出現，合併有其他潛在疾病的可能性大幅提升，其中約有15%到25%的人可找到特定原因，建議進一步檢查評估。國外一個針對4000名血壓控制不良患者進行的研究，經過長達18年觀察後發現，也約有近兩成的患者可找出潛在原因，尤其是年齡層越高者。
常見血壓控制不良的原因很多，因此也不容易鑑別診斷，如白袍高血壓（在家裡量血壓都很好，但一到醫院血壓就飆高）、同時服用其他藥物（如興奮劑、強效止痛藥、部分中藥或類固醇）、過量飲酒、高齡、抽菸、肥胖、腎病、新陳代謝疾病（如高血脂、糖尿病、甲狀腺、腎上腺疾病等）、血管結構異常等。
血壓隨年齡升高是趨勢，很多民眾會忽略血壓的控制。2003年全球心臟血管界矚目的「美國高血壓全國聯合委員會」公布第七次報告書，提出新概念，在年齡介於40到70歲間的人，血壓值自115/75（毫米汞柱）起，每增加20/10，心血管疾病的風險就相應增加一倍。若有糖尿病或蛋白尿現象，血壓還得控制得更嚴格。
除了藥物之外，高血壓的治療仍有其他選擇，如減重、訂定好的飲食計畫、限制鹽分的攝取、增加運動、適量飲酒等生活型態的調整，可以讓血壓控制得更理想（見表）。
若試盡各種方法，血壓藥也吃了三、四種，血壓仍然控制不良，建議您找醫師討論與評估，找找看是否有其他潛藏的原因作怪！
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