俗稱的暈車,應該說是動暈(motion sickness),是一種正常的反射性暈眩。動暈誘發因素很多,如交通工具過度搖擺,刺激三半規管和耳石器,或身體疲勞、飲酒、感冒、睡眠不足、腸胃不適等,都會引發刺激內耳迷路反射性暈眩,自律神經失調等。

 常見症狀是因副交感神經機能亢奮失調,導致噁心、嘔吐、頭暈、頭痛、臉色蒼白、胃腸不適、流口水、冒冷汗、四肢無力、步態不穩、心跳加快、血壓上升等情況。

目前針對暈車、船、機等常用之鎮暈藥有兩類:

1.抗組織胺(antihistamines):本類藥品應該在出發前30至60分鐘服用,才能發揮藥效。主要副作用包括:嗜睡、口乾,偶有視覺模糊情形。服藥期間應避免開車、操作危險機械,或從事需要精神專注的工作;同時在服用鎮靜安眠藥或其他精神科藥品者,更要特別留意。

本類藥品會加重青光眼的症狀,可能使攝護腺腫大病患的排尿更困難。幼兒及老人使用後可能會有興奮反應,所以不可超過建議劑量。孕婦應盡量避免使用,若確有必要,請盡量選擇分級B的鎮暈藥如dimenhydrinate,meclizine,cyclizine;懷孕末期不可用藥,以免用藥造成新生兒的嚴重不良反應。老年人應降低劑量以減少藥物不良反應,並注意藥品交互作用。

2.副交感神經拮抗劑(anticholinergics):本類藥品主要為東莨菪鹼(Scopolamine),可抑制前庭與中樞神經系統之傳導,進而抑制嘔吐反射。

東莨菪鹼貼片須在行前4~6小時前貼,貼在耳後沒有毛髮的部位,藥效可持續72小時;貼上或取下必須洗手,貼藥部分也要清洗乾淨。口服藥應在出發前半小時服用。以及須注意力集中工作(如駕車、操作機械等),對本品過敏者、青光眼、孕婦、12歲以下孩童、精神病病患皆應避免使用。
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