哈啾!你感冒了?「不,醫生說是『流感』!」流感與感冒的確不能混為一談。兩者無論致病病毒、症狀、治療方式、醫師處方、重症致病率,全都不一樣。
衛生主管機關特地在2000 年將「流行性感冒」更名為「流感」,就是為了徹底與「感冒」區隔,讓人對「流感」提高警覺。
流感會高燒 感冒不會
想清楚認識流感與感冒的差異,就先從多數人曾有過切身經驗的「症狀」切入:發燒與否、是否出現上呼吸道症狀,是兩者最主要的區別。
淡水馬偕醫院感染科主治醫師王威勝說,感冒常見喉嚨痛、咳嗽、鼻塞等上呼吸道症狀,但不一定會發燒。就算發燒,溫度也不高,通常在37.3 至37.8 度間;有些病患會感覺頭暈。
流感正好相反,通常有高燒症狀,伴隨全身痠痛,並感到十分倦怠。但大部分患者沒有鼻塞、咳嗽症狀。
流感病毒ABC,感冒病毒上百種
流感與感冒的病源都是「病毒」,流感病毒有A、B、C 之分,其中A 型病毒容易造成大流行,致病力也較高,B 型病毒威力略遜A 型,C 型「最沒有意義」。
感冒則由腺病毒、鼻病毒......引起,共有上百種。
要不要吃藥?
無論感冒或流感,建議一定要看醫生。曾以自身「人體實驗」證明「感冒不看也會好」的人,或許感到小題大作。
感冒的確不吃藥也會好,但是,感冒與流感可能引發的「次發性細菌感染」,對健康甚至性命的威脅甚大,每當醫師診斷感冒及流感患者,必定以聽診器聽聽前胸、後背,主要在確認心臟、肺部有否雜音,有雜音表示細菌感染,必須立即治療。
另外,一般流感的重症致病率約10%,萬一誤將流感錯判為感冒,以為多休息就會好,等於讓自己暴露在「10%」的風險中。發燒也需要立刻就醫,因為引起發燒症狀的病因不只流感或感冒,不可掉以輕心。
如果確診為A 型或B 型流感,醫師會開立「克流感」(Tamiflu)給病患,在感染流感病毒的48 小時內服用,療效最佳,早晚各一顆,連續服用5 天。
若確診為感冒,王威勝說,只要多休息、留意飲食營養均衡,其實並不需要服藥,尤其不要服用抗生素。抗生素的功效是消滅細菌,不但對感冒病毒無效,萬一產生抗藥性的副作用,更令人頭痛。發現自己「好像」感冒了?別猶豫,請立刻就醫。
該不該打流感疫苗?
答案是「應該」。除可預防流感,更重要的功效,是防堵「H5N1 流感」的人傳人機率(過去稱為「禽流感」。
王威勝說,「H5N1 流感」目前只能由禽傳染人,無法人傳人,「因為H5N1 的感染處在人體支氣管的較深處。」
可是,萬一H5N1 流感病毒與人流感病毒「相遇」,產生基因重組,H5N1 人傳人的機率就會增加。換言之,當流感病患因抵抗力不足、同時感染H5N1,就提供兩種流感基因交換的機會──從公共衛生著眼,人人都有接種流感疫苗的責任:為別人好,更為自己好。
‧發高燒
‧全身痠痛
‧非常倦怠
‧看醫生
‧吃克流感
‧戴口罩

看來克流感可不是萬靈藥。以下文章轉自: 最近知名的英國醫學期刊於12月九日線上發表一篇對於克流感療效的探討,這篇報告不僅找不到了克流感對於流感重症(例如肺炎及其他下呼吸道 感染)的預防效果同時這篇報告上也再次提醒一般大眾所謂藥物的醫學臨床報告,到底與藥廠有沒有關係,如果有關係,我們要如何相信這些報告的客觀性及正確 性? 在調查報告中發現,在試圖支持克流感有療效的十二組研究中,有十組完全是由藥廠的經費來進行,只有兩篇被刊登於之前的其他研究期刊。這十組的研究作者全都支領藥廠的薪水或者是藥廠的聘請的支薪顧問。 此外,作者從種種證據顯示,撰寫研究報告可能另有其人,這些極可能是藥廠另外聘人操刀完成的。而其他 未出爐,真正的學術研究者進行的大規模研究(針對2691個案),反而被羅氏藥廠排除在外。其中研究結果中發現的流感高感染率以及嚴重的藥物副作用都未被 報導出來,原因何在? 相關報告的內容還有許多,有興趣的人不妨參閱: http://www.bmj.com/cgi/content/full/339/dec08_3/b5351 期待有一天在醫藥界有獨立於藥廠資金支持的醫學研究單位,對任何藥物臨床療效及副作用的實際狀況,提供真正超然及中立的客觀報告,讓民眾對這些所謂的藥物醫療研究報告,疑慮越來越少。
讓醫師用淺顯的話來告訴你為什麼感冒少吃點抗生素吧!以下文章轉自: 我看過一些醫師給感冒或者中耳炎的處方中,常會發現其中抗生素往往也會開上去,當我們詢問開藥的醫師 的用藥原則,得到的答案往往是為了要預防次級性的感染,也就是小孩被病毒感染以後,免疫力可能會下降,因此會被身旁伺機感染的細菌感染,引發更嚴重的身體 問題。但是目前這樣的治療方式,已經被推翻了,美國微生物學院(American Academy of Microbiology)針對這樣的治療方式提出警告:病毒性感冒、流感等等疾病都不需用抗生素治療,如果看到感冒就用抗生素治療,很可能造成患者體內 細菌出現抗藥性,特別是發展中國家,有時不用處方簽即可取得,用藥知識也不足,一旦產生細菌的抗藥性,細菌傳播的速度定會相當驚人,細菌本身也要試圖生存 下去,因此一旦抗藥性的細菌出現,其抗藥性的基因還會與其他沒有抗藥性的細菌作交換,屆時將陷入無藥可用的窘境。 知名的醫學教科書編者Paul L. Marino,在他權威的著作中提到抗生素的使用原則:關於抗生素使用的 第一個定律:嘗試不要去用。 第二定律:試著不要用太多。 有興趣的人不妨參閱: Marino PL (2007). "Antimicrobial therapy". The ICU book. Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 817. ISBN0-7817-4802-X